«Το σκορβούτο εξακολουθεί να θεωρείται ασθένεια του παρελθόντος, ειδικά στις ανεπτυγμένες χώρες», έγραψαν οι Αυστραλοί γιατροί την περασμένη Τρίτη στο περιοδικό BMJ Case Reports . «Ωστόσο, εμφανίζονται σποραδικά κρούσματα σκορβούτου, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους, ασθενείς με αλκοολισμό και παιδιά με ψυχιατρικά ή αναπτυξιακά προβλήματα».

Το σκορβούτο ήταν διαδεδομένο σε όλη την ιστορία και ιδιαίτερα την περίοδο των Παγκοσμίων Πολέμων

Οι γιατροί, από το νοσοκομείο Sir Charles Gairdner στη δυτική Αυστραλία, αναφέρουν την περίπτωση ενός πρώην καπνιστή ηλικίας 50 ετών, ο οποίος παραπονέθηκε για ένα επώδυνο εξάνθημα και στα δύο πόδια για το οποίο δεν μπορούσε να βρεθεί από που προήλθε

Το προσωπικό του νοσοκομείου ήταν λίγο μπερδεμένο καθώς ο άγνωστος άνδρας βρέθηκε αρνητικός για φλεγμονώδεις, αυτοάνοσες και αιματολογικές διαταραχές. Οι εξετάσεις δεν έδειξαν στοιχεία εσωτερικής αιμορραγίας και μια βιοψία δέρματος δεν έδωσε στοιχεία.

Εν τω μεταξύ, το εξάνθημά του εξαπλωνόταν ενώ βρισκόταν στο νοσοκομείο, προκαλώντας περισσότερους μώλωπες, πρήξιμο και πόνο και στα δύο πόδια.

Τέλος, ειδικές αιματολογικές εξετάσεις έδειξαν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης C και άλλες διατροφικές ελλείψεις.

Οι γιατροί έμαθαν ότι οι «συνθήκες διαβίωσης του Αυστραλού ήταν κακές».

«Είχε οικονομικά προβλήματα και ως εκ τούτου παραμέλησε τη διατροφή του. Τα γεύματά του περιελάμβαναν ως επί το πλείστον επεξεργασμένα τρόφιμα , χωρίς λαχανικά ή φρούτα», αναφέρεται στην αναφορά. «Μερικές φορές παρέλειπε τα γεύματα, κάτι που συνέβαινε πιο συχνά τις τελευταίες εβδομάδες. Είχε επίσης σταματήσει να παίρνει τα συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών που συνταγογραφήθηκαν μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, καθώς δεν ήταν σε θέση να τα αντέξει οικονομικά».

Οκτώ χρόνια πριν, ο ασθενής είχε υποβληθεί σε γαστρεκτομή “μανίκι” για να αφαιρεθεί ένα μεγάλο μέρος του στομάχου του, ώστε να μπορεί να χάσει βάρος.

Μετά τη διάγνωση του σκορβούτου, ο άνδρας άρχισε να λαμβάνει καθημερινά 1.000 χιλιοστόγραμμα βιταμίνης C, 125 μικρογραμμάρια βιταμίνης D3, 5 χιλιοστόγραμμα φυλλικού οξέος και μια πολυβιταμίνη.

Ένας διαιτολόγος του έφτιαξε ένα πρόγραμμα γευμάτων και ο άνδρας άρχισε να τρώει ένα λεμόνι κάθε μέρα. Το εξάνθημά του υποχώρησε και δεν υπήρχε πια αίμα στα ούρα του.

Οι συγγραφείς της μελέτης αναφέρουν ότι οι παράγοντες κινδύνου για το σκορβούτο περιλαμβάνουν την κακή διατροφή, τη χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, την αιμοκάθαρση, τον αλκοολισμό, το ψυχιατρικό ιστορικό και τις διατροφικές διαταραχές.

«Αυτή η ασθένεια είναι εύκολα αναστρέψιμη με συμπληρώματα, με άμεση ανταπόκριση μέσα σε 24 ώρες», ανέφεραν οι γιατροί. «Η αποτυχία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφική αιμορραγία, ως εκ τούτου, η έγκαιρη αναγνώριση και η έγκαιρη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας».

Στις ΗΠΑ, πρόσφατη έρευνα διαπίστωσε ότι η συχνότητα εμφάνισης σκορβούτου στα παιδιά υπερτριπλασιάστηκε από 8,2 ανά 100.000 περιπτώσεις το 2016 σε 26,7 ανά 100.000 περιπτώσεις το 202

Οι ασθενείς έτειναν να είναι νέοι άνδρες, παχύσαρκοι και από οικογένειες χαμηλού εισοδήματος.

Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη βιταμίνης C είναι 90 χιλιοστόγραμμα για ενήλικες άνδρες και 75 χιλιοστόγραμμα για ενήλικες γυναίκες. Οι έγκυες και οι γυναίκες που θηλάζουν, οι καπνίστριες, ορισμένοι καρκινοπαθείς και όσες λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερη ποσότητα.

Τα πρώτα σημάδια του σκορβούτου μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μετά από ένα μήνα μετά την κατανάλωση λιγότερων από 10 χιλιοστόγραμμα βιταμίνης C την ημέρα, λένε οι ερευνητές.

Ο Δρ. Theodore Strange , πρόεδρος ιατρικής στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο Northwell’s Staten Island, είπε ότι έχει να δει κρούσμα σκορβούτου από τότε που φοιτούσε στην ιατρική σχολή.

«Όπως αναφέρουν οι συγγραφείς [της μελέτης], είναι ακόμα πολύ σπάνιο στις ανεπτυγμένες χώρες, ειδικά εδώ στις ΗΠΑ, καθώς πολλά τρόφιμα και συμπληρώματα περιέχουν αρκετή [βιταμίνη C] για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση αυτής της ασθένειας», είπε ο Strange στην The Post. «Αν υπάρχει κάποια ανησυχία, μια καλή πολυβιταμίνη πάντοτε βοηθάει»

(photo: pixabay)