Με την πανδημία του κορωνοϊού να διατηρεί τη θανατηφόρα σκιά της πάνω από τον κόσμο, είναι συνετό να υπάρχει ενημέρωση και για άλλες νόσους, ακόμα και για αυτές από τις οποίες μπορεί να νοσήσουν παιδιά, αφού σύμφωνα με μελέτες υπάρχει σχέση ανάμεσα σε αρρώστιες ενώ ορισμένα από τα συμπτώματα μιας ασθένειας είναι παρόμοια με αυτά μιας άλλης και η πληροφόρηση και η πρόληψη μπορούν να αποδειχθούν σωτήριες.
Την ίδια ώρα, το περιστατικό με τον ανήλικο που νοσηλεύεται στο νοσοκομείο του Ρίου στον νομό Αχαΐας, με συμπτώματα της νόσου Καβασάκι, προκαλεί ανησυχία στους γονείς.
Έτσι, ακολουθούν πληροφορίες για τη νόσο Καβασάκι, η οποία ορισμένες φορές ονομάζεται σύνδρομο Καβασάκι και που μπορεί να προσβάλει μικρά παιδιά, συχνά κάτω από πέντε ετών.
Πρόκειται για μια σοβαρή φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, που χαρακτηρίζεται από πυρετό, οίδημα και άλλα συμπτώματα και που μπορεί να οδηγήσει σε ανευρύσματα στεφανιαίας αρτηρίας σε περίπου 25% των περιπτώσεων εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Η νόσος μπορεί να διαγνωστεί μόνο με βάση κλινικά σημεία και συμπτώματα, σε αντίθεση με πολλές άλλες ασθένειες που διαγιγνώσκονται με εργαστηριακά αποτελέσματα, όπως εξέταση αίματος ή καλλιέργεια από στυλεό και είναι η κύρια αιτία της επίκτητης καρδιακής νόσου σε παιδιά στις ανεπτυγμένες χώρες.
Σύνδεση της νόσου Καβασάκι με την COVID-19
Ενδεχομένως να υπάρχουν αναγνώστες που να έχουν ακούσει για σχέση μεταξύ της νόσου Καβασάκι και της πανδημίας του κορωνοϊού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ασθενείς με συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της νόσου Καβασάκι, νωρίτερα είχαν προσβληθεί από κορωνοϊό.
Όταν ένα παιδί είναι επιβεβαιωμένο πως έχει προηγουμένως προσβληθεί από το νέο στέλεχος του κορωνοϊού, SARS-CoV-2, (με διάγνωση από ορολογική δοκιμή αντισωμάτων ή από προηγούμενη θετική διάγνωση για COVID-19), μπορεί να λάβει διάγνωση πολυσυστηματικού φλεγμονώδους συνδρόμου σε παιδιά (MIS-C), που παλαιότερα αναφερόταν ως παιδιατρικό φλεγμονώδες σύνδρομο πολλαπλών συστημάτων ή PIMS.
Δύο παιδιά με συμπτώματα της νόσου Καβασάκι σε ελληνικά νοσοκομεία
Η νόσος MIS-C και η νόσος Καβασάκι έχουν πολλές ομοιότητες, αλλά το MIS-C μπορεί να κυμαίνεται από συμπτώματα όπως της νόσου Καβασάκι έως και ακόμη πιο σοβαρών καταστάσεων, όπως του συνδρόμου τοξικού σοκ.
Τι είναι η ασθένεια Καβασάκι;
Η νόσος Καβασάκι είναι μια σπάνια πάθηση, που επηρεάζει λιγότερο από το 0,02% των παιδιών στις ΗΠΑ. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σημάδια φλεγμονής όπως πυρετός, εξάνθημα, πρήξιμο και ερυθρότητα.
Δεν υπάρχει καμία γνωστή αιτία για τη νόσο του Καβασάκι. Η έγκαιρη θεραπεία της διαταραχής μειώνει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης ανευρύσματος στεφανιαίας αρτηρίας, από 25% σε περίπου 4%. Μερικά από τα αγγεία γύρω από την καρδιά μπορεί να διαστέλλονται ή να μεγαλώνουν.
Ο παιδίατρος θα αντιμετωπίσει αμέσως την υποψία για μόλυνση από τη νόσο Καβασάκι, ώστε να μειώσει τη σοβαρότητα αυτών των επιπλοκών. Χωρίς θεραπεία, τα διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να σχηματίσουν ανευρύσματα, τα οποία θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε θρόμβους αίματος και να εμποδίσουν τη ροή του αίματος στην καρδιά (προκαλώντας καρδιακή προσβολή). Σε πολλές περιπτώσεις, τα αιμοφόρα αγγεία θα επανέλθουν στο φυσιολογικό μέγεθος εγκαίρως, μετά από σωστή θεραπεία.
Είναι η νόσος του Καβασάκι μεταδοτική;
Η ασθένεια Καβασάκι δεν είναι μεταδοτική και η αιτία της νόσου, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι άγνωστη. Εάν ένα παιδί έχει μολυνθεί με τον κορωνοϊό και αργότερα εμφανίσει συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της νόσου Καβασάκι, πιθανότατα θα εξεταστεί με ορολογική δοκιμή, η οποία θα αναζητήσει αντισώματα, ώστε να διαπιστωθεί αν έχει υπάρξει προηγούμενη λοίμωξη από την COVID-19. Εάν υπάρξει θετικό αποτέλεσμα στις εξετάσεις, οι ασθενείς μπορεί να διαγνωστούν με τη σχετική κατάσταση του πολυσυστηματικού φλεγμονώδους συνδρόμου στα παιδιά (MIS-C).
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου Καβασάκι;
Εάν ο γιατρός του παιδιού υποψιάζεται τη νόσο Καβασάκι, θα αξιολογήσει τα συμπτώματα του παιδιού για να κάνει διάγνωση. Τα περισσότερα ή όλα τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για τη διάγνωση ενός παιδιού:
• Επίμονος πυρετός (5 ημέρες ή περισσότερο)
• Εξάνθημα
• Ερυθρότητα στο λευκό των ματιών
• Ερυθρότητα στα χείλη ή τη γλώσσα
• Ερυθρότητα / πρήξιμο στα χέρια ή στα πόδια
• Διογκωμένοι λεμφαδένες του λαιμού
Εάν υπάρχουν μόνο μερικά από τα συμπτώματα χωρίς άλλη εξήγηση, η ομάδα φροντίδας του παιδιού μπορεί να διατάξει εργαστηριακές εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση.
sputnik/ photo unsplash
